FROZEN SHOULDER
Frozen shoulder som även kallas frusen skuldra eller frusen axel, är när axeln knappt går att lyfta och är smärtsam i de små rörelser som går att utföra.
Symptom
- Ont i skuldran
- Svårt att lyfta och röra axelleden
- Värk och stelhet
- Svårt att utföra vardagssysslor
Frozen shoulder debuterar ofta smygande med successivt tilltagande värk och stelhet. Den drabbade får svårt att utföra enkla vardagssysslor som att kamma sig, klia sig på ryggen eller ta på sig jackan. Den kraftiga värken håller ofta i sig under några månaders tid, för att sedan klinga av något samtidigt som axeln istället blir mycket stel. Stelheten är kvar i ungefär ett års tid och hela förloppet brukar vara två till tre år.
Orsak till frozen shoulder
Frusen skuldra medför att ledkapseln kring axelleden krymper och är inflammerad. Tillståndet uppstår vanligtvis utan känd orsak, men kan ibland uppstå efter ett axeltrauma. Kvinnor i åldern 40-60 år har störst risk att drabbas. Det är också något vanligare att diabetiker drabbas av frusen skuldra. De flesta blir helt återställda, en del med en viss kvarvarande stelhet.
STJÄRNSKOLAN
Vad kan jag själv göra
På Stjärnkliniken kan vi hjälpa till genom hela sjukdomsförloppet med råd och stöd! Vi kan hjälpa till att lindra smärtan med bland annat massage, triggerpunktsbehandling, tens och värme. Jobba med mobilisering för att bibehålla så mycket rörlighet som möjligt samt ge rådgivning kring träning för att bibehålla så god funktion och styrka som möjligt under hela förloppet. Arbetsergonomin kan också behöva anpassas pga smärtan och stelheten, även detta kan vi på Stjärnkliniken hjälpa till med.
Vad visar forskningen?
Frozen shoulder, eller adhesiv kapsulit, beror på att ledkapseln runt axelleden blir stel och inflammerad. Det leder till kraftig smärta och begränsad rörlighet som ofta utvecklas gradvis.
Forskning visar att behandling med manuell ledmobilisering – där terapeuten rör leden i specifika riktningar – kan vara mycket effektiv. I en klinisk studie av Vermeulen et al. (2006), publicerad i Physical Therapy, jämfördes olika mobiliseringstekniker hos patienter med frozen shoulder.
De som fick mobilisering i ytterläge (dvs. med mer utmanande rörelseuttag) förbättrades tydligt mer än de som fick försiktigare mobilisering inom smärtfria gränser. Båda grupperna förbättrades över tid, men den mer aktiva tekniken gav bättre rörlighet och funktion efter både tre och tolv månader.
Så går naprapatbehandling frozen shoulder till
Vi börjar med att undersöka var rörligheten är begränsad och vad som triggar smärtan. Utifrån det lägger vi upp en behandling som stegvis återställer funktionen i axeln. Behandlingen kan innehålla:
- Manuell mobilisering av axelleden
- Mjukdelsbehandling av muskler kring axel och skulderblad
- Rörlighetsövningar anpassade efter hur mycket axeln tål
- Rörelseråd i vardagen för att minska irritation
- Gradvis stegring av belastning när rörligheten förbättras
Syftet är att mjuka upp kapseln, minska smärtan och återställa så mycket rörelse som möjligt.
Vad kan du förvänta dig för resultat?
De flesta upplever en gradvis förbättring av rörligheten. Hos vissa kan smärtan minska redan efter ett par behandlingar, medan det för andra kan ta längre tid. Full återhämtning varierar mellan individer och kan sträcka sig från några veckor till flera månader, beroende på personliga förutsättningar och behandlingens omfattning. Men med rätt behandling ökar chansen att korta förloppet och minska vardagsbesvären.
Få hjälp med frozen shoulder av en naprapat
Vill du ha hjälp att få tillbaka rörligheten i axeln? Boka en tid hos oss. Vi använder tekniker med stöd i forskningen för att minska smärtan och återställa funktionen – steg för steg, i din takt.
Hur går en utredning på Stjärnkliniken till
På Stjärnkliniken kan du få hjälp att ställa rätt diagnos med hjälp av våra fysioterapeuter, naprapater eller kiropraktorer. Med hjälp av din berättelse, undersökningar och tester kan vi komma fram till vilket diagnos du har. I vissa fall används även diagnostiskt ultraljud för att säkerställa diagnosen.